39 lines
1.7 KiB
Twig
39 lines
1.7 KiB
Twig
{% extends 'base_widget.html.twig' %}
|
|
|
|
{% block title %}refund{% endblock %}
|
|
|
|
{% block body %}
|
|
|
|
<div class="refund-wrapper">
|
|
<div class="alert alert-primary" role="alert">
|
|
Для возврата средств если консультация не состоялась: <br>
|
|
1. Заполните все поля в этой форме, <br>
|
|
2. Сформируйте заявление, распечатайте его, подпишите, сделайте фото и отправьте его со своего e-mail на адрес
|
|
|
|
{% set filial = app.request.get('filial') %}
|
|
|
|
{% if filial == 3 %}
|
|
<a href="mailto:vozvrat-vlg@sova.clinic">vozvrat-vlg@sova.clinic</a>
|
|
{% else %}
|
|
<a href="mailto:vozvrat@sova.clinic">vozvrat@sova.clinic</a>
|
|
{% endif %}
|
|
</div>
|
|
|
|
{% form_theme form 'bootstrap_4_layout.html.twig' %}
|
|
|
|
<form id="refund-form" action="/refund" method="post" target="_blank">
|
|
<input type="hidden" name="phone" id="refund_phone">
|
|
<input type="hidden" name="filial" id="refund_filial" value="{{ filial }}">
|
|
<input type="hidden" name="address" id="refund_address">
|
|
<input type="hidden" name="email" id="refund_email">
|
|
<input type="hidden" name="time" id="refund_time">
|
|
<input type="hidden" name="docName" id="refund_doc_name">
|
|
<input type="hidden" name="schedident" id="refund_schedident">
|
|
{{ form_widget(form) }}
|
|
<button class="btn btn-primary w-100" target="_blank">Готово</button>
|
|
</form>
|
|
|
|
</div>
|
|
|
|
{% endblock %}
|